县医保局基金监管“智慧团”对重庆华玺医院审计核查进行现场督促指导

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      11月30日，县医保局邀请第三方审计机构和奉节县医疗领域医保基金监管“智慧团”专家，在县医保局医保基金监管科科长李家华的带领下，对重庆华玺医院基金使用情况进行了医保基金审计核查。

      本次检查，通过大数据比对、现场调阅病历、查看药品及设备说明书等方式，重点检查了医保物价收费、药品及耗材管理、诊疗合理性等与医保基金使用有关的行为。

      检查组就现场检查发现的部分问题及时进行了反馈，并提出了指导性意见。李家华对被检医院提出以下几点要求：要求医院要继续加强医保监管，规范医疗服务行为，合理使用医保基金。重庆华玺医院院长陈次发表示，对检查发现的问题立行立改，严格按照指导意见整改完善。

      据了解，自2023年9月起，县医保局邀请第三方审计机构对全县100余家医保定点医疗机构（含医院、诊所、村卫生室）进行了医保基金审计核查，目前已取得阶段性成效。下一步，县医保局将积极开展“回头看”，定期梳理专项整治工作进展情况，跟踪整改落实情况，推动专项整治工作扎实开展，着力构建风清气正的医保、医疗、医药环境。同时，通过实地检查、抽查、智能监控、大数据分析等方式持续加强对定点医疗机构医疗保障基金使用情况、药品服务等方面的监督检查力度，对侵蚀医保基金的行为“零容忍”，坚决维护医保基金安全。

编辑：李杏

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对侵蚀医保基金的行为“零容忍”