足不出县享国家级诊疗！北京安贞医院专家每月坐诊渝东，精准救治复杂冠脉病变患者

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       在重庆渝东医院心血管神经内科病房，刚完成复杂介入手术的张先生（化名）生命体征平稳，此前反复困扰他的胸闷、双下肢水肿症状已彻底消失。这场由北京安贞医院专家与渝东医院团队联合开展的高难度手术，不仅成功为其重建心脏血运通道，更让奉节县域患者在家门口就享受到了国家级优质医疗服务。
       一年前，张先生的心脏健康首次亮起红灯，体力活动后反复出现胸闷、胸痛，冠脉检查显示前降支管腔重度狭窄达90%。半年前，病情进一步加重，确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病（3支病变），经介入治疗置入支架后症状暂时控制。一周前，无明显诱因出现双下肢水肿、胸闷复发，正当他忧心忡忡时，得知重庆渝东医院已特邀首都医科大学附属北京安贞医院崔贺贺博士定期坐诊、手术，且专家每月都会如约抵达医院开展诊疗服务，便立即前往该院就诊。
       崔贺贺博士与渝东医院心血管神经内科周音频主任及介入专家团队联合评估后，明确患者为支架植入术后再发多支、弥漫、重度冠脉病变，且血管钙化严重，手术操作难度极高。结合患者既往病史、支架植入情况，专家组为患者制定了“精准定位、分步扩张、优化贴壁”的个性化手术方案，为手术成功奠定坚实基础。
       术中造影显示：左主干末端狭窄50%-60%，前降支开口狭窄约 50%-60%，回旋支开口狭窄60%-65%，右冠远段节段性狭窄最重达80%-85%，PD近段狭窄70%-80%，完全符合复杂高危冠脉病变特征。崔贺贺博士携手周音频主任带领介入专家团队按预设方案精准操作，指引导管顺利抵达目标血管口，导丝成功通过狭窄段，预扩球囊完成病变预处理后，在PD近段及右冠远段精准置入两枚药物洗脱支架。针对复查造影时发现的中段支架贴壁欠佳问题，团队立即采用后扩球囊优化处理，确保支架与血管壁完美贴合。最终造影确认：所有支架释放充分、贴壁良好，无夹层、血栓及血管撕裂等并发症，冠脉前向血流恢复至TIMI3级，心脏供血完全恢复正常。此次手术历时近1小时，术后患者生命体征平稳，症状明显缓解。

       心血管神经内科周音频主任表示：此次京渝医疗协作是优质医疗资源下沉的生动实践。重庆渝东医院通过搭建国家级专家定期坐诊、手术平台，打破了地域医疗壁垒，让奉节及周边县域群众无需远赴他乡，就能享受到与北京顶尖医院同质化的诊疗服务。未来，医院将持续深化与国内顶尖医院的合作，拓展更多专业领域的专家资源，逐步引入多学科国家级专家定期坐诊，让更多群众在家门口就能享受到便捷、优质、高效的国家级医疗服务，为县域群众的生命健康保驾护航。

来源：重庆渝东医院

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