奉节县中医院：成功开展首例下肢深静脉取栓术

肖啵

      近日，奉节县中医院心血管介入团队成功为一名83岁的徐奶奶实施了经皮下肢深静脉造影+下腔静脉造影+下肢深静脉球囊扩张成形术+下肢静脉置管溶栓术+下肢深静脉血栓抽吸术。
      据悉，患者徐奶奶，83岁，长期卧床，8年前因下肢静脉血栓于上级医院行下腔静脉滤器+支架植入，术后自行停服抗凝药，3天前再次出现下肢重度水肿急诊入院，经积极完善下肢血管超声显示：左下肢股总静脉、股浅静脉血栓形成，考虑患者已经出现严重的运动障碍，心血管病科主任刘发琼带领介入团队进行全面评估，建议行“下肢深静脉血栓造影+下腔静脉造影+下肢深静脉球囊扩张成形术+下肢静脉置管溶栓术+下肢深静脉血栓抽吸术。”术中抽出大量血栓，术后患者左下肢水肿症状迅速缓解，3天后复查造影证实血栓基本完全溶解，患者及家属对手术效果及术后治疗护理非常满意。

      相关负责人表示：“这项微创手术的成功开展，填补了我院在外周血管介入治疗领域的空白，标志着我院在外周血管介入治疗方面迈上了新台阶。今后，医院将继续探索，积极拓展服务范围，加大人才培养力度，努力锻造一支技术精良、作风过硬的医疗队，为县域内患者提供更加便捷、优质的医疗服务。”
科普时间
      一、什么是下肢深静脉血栓？
      下肢深静脉血栓形成是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。血栓形成大都发生于制动状态（尤其是外伤、手术后）；血栓形成后，若不能及时诊断和治疗，即使血栓自行消融再通，多数也会导致血管壁不光滑，静脉瓣功能受损，演变为血栓形成后遗症，导致患肢长期肿胀、浅静脉曲张、皮肤色素沉着、溃疡等，长时间影响患者的生活质量。更为严重的是，有一些血栓由深静脉脱落，就像泥鳅一样随着血液循环游动，跑到心脏和肺动脉内导致肺动脉栓塞，有可能导致病人猝死。
      二、预防和治疗
      基础预防
      抬高下肢，戒烟戒酒，多喝水，控制血糖、血压、血脂，勤翻身，深呼吸训练，下床活动。
      机械预防
      可穿弹力袜，抗血栓压力泵，间歇充气加压装置，足底泵。
      药物预防
      当确诊DVT或临床高度怀疑时，应立即遵医嘱开始抗凝。抗凝治疗的目的是降低肺栓塞死亡率和血栓进展、复发以及血栓后综合征发病率。切忌自己盲目或自行服用各种抗凝药物，以免造成不良后果。
      手术治疗
      静脉血栓一经确诊，治疗越早越好，这也可避免晚期的严重后遗症，对于血栓治疗的方法有滤器置入术、机械性血栓清除术、导管溶栓、球囊扩张及支架置入术，通过介入治疗，辅以基础、物理、药物预防，一站式完全微创的血管介入手术，仅通过1—2处“针眼”，便可清除血栓，为您的下肢深静脉保驾护航。
      心血管病科咨询电话：56527580

来源：奉节县中医院

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